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西医对内痔的治疗方法 - 家庭医生在线肛肠频道

内痔症状不需治疗,只需注意饮食,保持大便通畅,保持会阴部清洁,预防剏症的发生。只有并、脱垂、血栓形成及嵌顿等才需要治疗,痔很少直接致死亡,但若治疗不当,产生严重的并发症,亦可致命。因此,对痔的治疗要慎重,不能掉以轻心。

一、保守疗法:无症状的内痔无需治疗。若病人出现便血、脱出、或由此而导致的,则需要进行治疗。内痔初期或Ⅰ期内痔,可采用润肠通便药物,或嘱病人含纤维素的食物,如蔬菜、水果等,并经常清洗肛门部,或局部使用软膏或栓剂。常用的有安纳素栓、洗必泰、。对于任何Ⅰ期痔疮、医生要教会病人如何克服习惯性便秘。若上述姑息疗法无效,应采取进一步治疗。

二、注射疗法:目前,欧美的外科医生多采用痔蒂部注射法治疗痔疮。即将大量的低浓度的石碳酸液注入痔核上,以形成粘膜下肛管直肠环水平的致密的纤维屏障,并已发现此种方法较注入痔核本身疗效好。他们认为注射疗法主要用于治疗便血。痔核较大且纤维化脱出,无便血或便血轻度者,注射疗法效果不佳。

1。适应症

(1)除特殊禁忌症外的所有Ⅰ期内痔病人注射疗法可完全治愈或解除症状。

沈阳专科治疗癫痫病医院排名2em;text-align:left;">(2)多数Ⅱ期内痔病人,应慎重考虑使用注射疗法。若痔核较小,疗效较好。痔核越大,越接近Ⅲ期内痔,疗效越差。

(3)一般来讲,注射疗法不能治愈Ⅲ期内痔的患者。只可以暂时缓解症状。如年老体弱,一般条件差,或因某种原因不能手术的病人,注射疗法可暂时控制便血,或改善部分脱出症状。

2。注射方法

(1)插入直肠镜检查肛管上部及肛管直肠环的部位。

(2)将药液注入痔核上方的肛管直肠环附近,注射药液的剂量视粘膜松弛程度而定,一般为3~5ml。

3。禁忌症:所有外痔或低位内痔表面为皮肤的部位不能注射,所有注射都须经粘膜而不能经皮肤进行。

4。注射药物:欧美现多采用5%石碳酸杏仁油注射液。

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湖北专业癫痫医院有哪些:2em;text-align:left;">5。合并症

(1)注射区坏死和溃疡:采用高浓度的石碳酸注射液或坏死剂会产生注射区的坏死和溃疡,低浓度5%石碳酸则很少出现。其原因主要是注射剂量过大或再次注射。一般认为,每一注射点注射剂量少于5ml,则不易出现坏死或溃疡。

(2)粘膜下脓肿:Gabriel(1948)报道粘膜下脓肿作为痔注射疗法的罕见合并症。

(3)狭窄:注射术后出现狭窄,一般见于注射数周后。多因注射剂量过大和环状注射,形成狭窄环而导致。

三、扩肛疗法:通过扩肛而解除肛管的狭窄,减轻或消除肛门内血管衬垫充血、阻塞和下降,恢复肛管直肠的正常功能,治愈内痔。

1。适应症:主要是大而易脱出,难以复位的痔核。

2。禁忌症:老年患者,肛门内压低于正常值者,肛门不全失禁者,痔核合并或结肠炎症性疾病者,孕妇,曾作内痔注射治疗者。

3。治疗方法:宁夏治癫痫病哪里好扩肛可在全麻、骶麻或局麻下进行。取侧卧屈膝位,术者依次将右手食指、左手食指插入,用左手食指向上提,右手指食向下压,之后依次插入左手中指和右手中指。肛管前后位组织脆弱,扩肛时应注意保护,防止损伤。扩肛疗法早期强调全麻下食指扩肛。目前多采用局麻或骶麻下4~6横指为标准,具体扩肛程度根据病人情况决定。

4。并发症

(1)失禁:为本疗法最严重的并发症。有完全失禁和不完全失禁两种。为防止失禁的发生,应严格选择适应症,扩肛切忌暴力。

(2)血肿形成:偶可见大面积挫伤,伴血肿形成和术后。

(3)撕裂:撕裂是暴力扩肛的结果。若出现撕裂,可采用抗,局部换药治疗。

(4)粘膜脱垂:是因为痔核较大,纵肌被过度伸展所致。若出现粘膜脱垂,可采用结扎,手术等疗法治疗。

四、降温疗法:原理是冷却肛门会造成局部血流增加和血管收缩作用,改善肛门局部血运,治疗痔疮。

1。方法有治疗癫痫的偏方吗:将预先冷却用的圆筒放入电冰箱二小时以上,冷却温度至-20℃或-10℃时,取出插入患者肛门内,方法简便。

2。适应症:Ⅰ期、Ⅱ期内痔患者。

(责任编辑:付秀权 )

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